Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Доброкачественное увеличение (аденома) является наиболее часто встречающимся заболеванием предстательной железы. Риск заболевания увеличивается с возрастом. Более половины всех мужчин в возрасте старше 60 лет страдают ДГПЖ. Наиболее распространенными симптомами заболевания являются затрудненное мочеиспускание, выделение мочи слабой струей, учащенные позывы на мочеиспускание, частое ночное пробуждение для мочеиспускания, в ряде случаев, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Причиной этих нарушения является сужение простатического отдела уретры и вызванные им изменения мышц мочевого пузыря и нервных окончаний простаты и шейки мочевого пузыря. Симптомы ДГПЖ могут значительно ухудшать качество жизни, нехватка сна из-за многократного пробуждения для мочеиспускания приводит к снижению концентрации и ухудшению настроения в течение дня. К основным осложнениям, возникающем у пациентов с ДГПЖ относятся: острая задержка мочи, неудержание мочи, хронические инфекции мочевых путей, камни мочевого пузыря, а также хроническая почечная недостаточность вследствие гидронефроза.
Диагностика включает в себя подробный анамнеза (специальные анкеты помогают более объективно оценить симптомы), физикальное обследование, УЗ исследование, а также анализ мочи и, в ряде случаев, крови. В ряде случаев производится урофлоуметрия (измерение скорости потока при мочеиспускании) и цистоскопия. Данные исследования производятся в моей частной практике по предварительной записи.
На начальной стадии заболевания возможно медикаментозное лечение. Существует несколько групп препаратов которые могут применяться поодиночке или в комбинации. В случае, если медикаменты не достаточно эффективны, показано оперативное лечение. При выборе методики руководствуются принципом минимально возможной инвазивности. Целью операции является ликвидация сужения простатического отдела уретры, вызванного ростом аденомы и восстановление нормального оттока мочи. Наиболее распространенным является метод трансуретральной электрорезекции аденомы предстательной железы (TUR-P), в ходе которого части аденомы удаляются при помощи эндоскопа без кожного разреза. При определенных условиях, данная операция может быть выполнена с применением лазера или робота Да Винчи. Это даёт возможность произвести энуклеацию даже очень крупной аденомы без большого кожного разреза. Открытая операция производится лишь в исключительных случаях. Я с удовольствием отвечу на Ваши вопросы по этой теме при личной беседе.